העצם ומערכת השלד

שלד ועצמות

קשה בדיוק לציין את הזמן בו התחילו ספורטאים מקצוענים מענפי ספורט שונים להשתמש בקנבידיאול בזמן החלמה מפציעות וחבלות שמעורבות בהן מערכת השלד ורקמות החיבור –היום זה כבר ברור שלא מדובר בטרנד. למעשה, במהלך השנים 2022-2019 אישרו מספר גדול של ארגוני ספורט גדולים (בינהם הוועד האולימפי) את השימוש ב- CBD והוציאו אותו מרשימת החומרים האסורים בספורט.

 

הרגעת דלקות, איחוי שברים, טיפול בשברי הליכה, זירוז זמן ההחלמה הם גורם משמעותי אצל ספורטאים בבחירה בדרך טיפולית נכונה. בשנתיים האחרונות התקדם המחקר בנושא והתרבו עדויות בארצות בהן CBD חוקי, של צרכנים שאינם ספורטאים המתנסים בטיפול עצמי בשמן CBD.

העצם ומערכת השלד

אנטומיה

בגוף האדם הבוגר יש 206 עצמות, אם כי הוא נולד עם 270 עצמות. ההפרש נוצר בגלל הצורך לאפשר את התארכות הגוף. תינוק נולד עם עצמות קטנות המחוברות ברקמת חיבור גמישה. עם גדילת האיברים המתאימים, רקמת החיבור נעלמת ועצמות קטנות מתחברות לעצמות גדולות יותר. רקמת העצם היא המרכיב העיקרי של השלד. היא נותנת לגוף את הצורה שלו. רקמת העצם מורכבת מתאי עצם, חומר בין-תאי ומינרלים.

שלד האדם מורכב משני חלקים

1. שלד צירי-Axial skeleton : גולגולת, עמוד השדרה, צלעות ועצם החזה.


2. שלד תוספי -Appendicular skeleton : גפיים עליונות, גפיים תחתונות, חגורת כתפיים, חגורת אגן, עצמות הפנים. יש שמשייכים את האגן לשלד הצירי הואיל ועצם העצה ועצם העוקץ (עצם הזנב) שבעמוד השדרה מהוות את הקיר האחורי בטבעת האגן. הגו בנוי סביב ציר אנכי חלול הנקרא "עמוד השדרה".


עמוד השדרה בנוי מעצמות הנקראות "חוליות". בתוך עמוד השדרה עובר חוט השדרה. למעלה מתחברת אליו הגולגולת בעזרת החוליה הראשונה (C1) שנקראת "אטלס". מהשלד הצירי יוצאות הגפיים העליונות והתחתונות. הגפיים העליונות קצרות וחלשות יותר. הן מסתיימות בכף היד שבעזרתה יכול האדם לבצע פעולות שונות. הגפיים התחתונות מסתיימות בכפות הרגליים.

העצם

רקמת חיבור קשה וצפופה המהווה חלק מרכזי בשלדם של רוב החולייתנים. העצם מעניקה להם את צורתם, ומאפשרת את תפקודם. העצמות משתתפות בפעילויות תמיכה, תנועה, הגנה, אגירה, והפקת תאי דם אדומים ולבנים בגוף.


זוהי רקמה קשיחה, אך קלה ופריכה, שבחלקה החיצוני צפופה ובחלקה הפנימי ספוגית, דבר המקנה קלות בתנועה. לעצם מספר תפקידים. העצם מאפשרת לגוף תנועה ומעניקה לו תמיכה. העצמות מספקות את ההתנגדות הנחוצה לשרירי השלד כדי לפעול. הן מסייעות לשרירים לשמור על מבנה אברי הגוף או לשנותו. בנוסף, הן מספקות אתרי אחיזה לשרירים. עצמות כגון הגולגולת והצלעות מספקות לאברי גוף פנימיים (כמו המוח והריאות, בהתאמה) הגנה מפני כוחות חיצוניים. העצם משמשת כאתר למאגר מינרלים בגוף. היא מסייעת בשמירה על מאזן היונים בגוף, ובפרט על משק הסידן, ובפעילות מטבולית. בתוך עצמות מסוימות, קיימים אתרים המכילים מח עצם בו מיוצרים ומתמיינים תאי הדם.

 

רקמת העצם היא רקמה דינמית – עצם נהרסת ונבנית במהלך החיים בתהליך של תחלופה. תהליך זה תלוי בגירויים מכניים, בגורמים מטבוליים, בהשפעות הורמונליות, בתרופות ובכוח הכבידה. עם ההזדקנות יש יותר הרס מבנייה, ולכן בזקנה העצמות נשברות בקלות רבה יותר.

אבדן מסת עצם – osteoporosis

דִּלְדּוּל עֶצֶם, אוֹסְטֵאוֹפּוֹרוֹזִיס. מחלה של העצם שבה דחיסות המינרלים בעצם פוחתת בגלל פגיעה במשק הסידן והזרחן, ועקב כך המיקרו-ארכיטקטורה של העצם נפגעת. עצמות הלוקות במחלה חשופות יותר לשברים. אומנם קיימות שיטות לטיפול במחלה, אך טיפול מונע עדיין נחשב כדרך היעילה ביותר למניעת שברים. מאחר שהמחלה מושפעת בעיקר מהורמון המין הנקבי אסטרוגן, יותר נשים, בפרט לאחר גיל הבלות, לוקות במחלה מאשר גברים. גורמים נוספים למחלה הם: גורמים הורמונליים נוספים, משקל גוף נמוך מאוד (למשל עקב אנורקסיה), עישון טבק, תרופות מסוימות (כגון סטרואידים) ומחלות כרוניות רבות (כגון דלקת מפרקים).


מושגים חשובים:
אוסטאובלסט (Osteoblasts) – בונה עצם
אוסטאוקלסט (Osteoclasts) – הורס עצם.
תאי ספיגת העצם אחראים על פרוק המינרלים בעצמות.


שיווי המשקל בפעולתם המנוגדת המתרחשת כל החיים תקבע את חוזק ובריאות העצם.

CBD וטיפול באוסטאופורוזיס

פרופיל הפרמקולוגי של האנדוקנבינואידים מראה על הימצאותן של כמה אמידים של חומצות שומן ארוכות שרשרת (fatty acid amides – FAAs), חלקן מראות השפעה אפשרית על אוסטאובלסטים ואוסטאוקלסטים. בשלד, חומצות השומן משפעלות את הקולטן האנדוקנבינואידי CB1R הנמצא בקצוות תאי עצבים סימפתטיים כמו גם את הקולטן CB2R, את הקולטן היתום GPR55 (קולטנים הקשורים לתת-יחידה תוך תאית בשם ג'י פרוטאין) ואת תעלות הקטיונים שחלקן משפיעות על אוסטאובלסטים ואוסטאוקלסטים. יחד עם מידע זה, התברר בשנים האחרונות כי חומצות השומן ממשפחת FAA עשויות להיות בעלות תפקיד חשוב בבלימת אוסטאופורוזיס ומחלות אחרות המעורב בהן השלד והעצמות.


קישורים למחקרים בנושא:
Long-chain polyunsaturated fatty acids may mutually benefit both obesity and osteoporosis
Skeletal lipidomics: regulation of bone metabolism by fatty acid amide family

 

לספיגת עצם אוסטאוקלסטית מואצת יש תפקיד מרכזי בפאתוגנסיס (גרימת המחלה) של אוסטאופורוזיס ומחלות עצם אחרות. זיהוי המסלולים המולקולריים אשר מווסתים פעילות אוסטאוקלסטית מספק מפתח להבנת הסיבות למחלות אלו ולפיתוח של טיפולים מסוג חדש.

קישורים למחקרים רלוונטים בנושא:

Cannabinoid receptors as target for treatment of osteoporosis: a tale of two therapies
Cannabinoids and bone: friend or foe?
Cannabinoids and the skeleton: from marijuana to reversal of bone loss
Peripheral cannabinoid receptor, CB2, regulates bone mass


במחקר אחר נמצאה מסת עצם גבוהה בעכברים שטופלו באנטגוניסטים ושאצלם קולטני CB1 לא פעילים ונמצא שהם מוגנים מאובדן מסת עצם הנגרם כתוצאה מכריתת שחלות. נמצא בעכברים אלו עיכוב של הפעילות האוסטאוקלסטית ודיכוי ייצור גורמי הישרדות אשר משוחררים על ידי התאים הללו.
גם תוצאות מחקרים אחרונים אלה מוכיחות כי למערכת האנדוקנבינואידית ישנו תפקיד חשוב בשמירה על תחזוקה של מסת עצם נורמלית.


מחקרים בנושא:

Endocannabinoids and the regulation of bone metabolism
Cannabinoid receptors and the regulation of bone mass

CBD, אננדמיד ובניית עצם

מחקרים נוספים מדגימים את התפקיד של האנדוקנבינואיד אננדמיד (AEA) בוויסות של ספיגת עצם/בניית עצם במודל ניסוי בעכברים. במחקר אחד נבחן הביטוי הכפול של הקולטן TRPV1 והקולטנים CB1 ו- CB2 יחד עם שני האנזימים האחראים על הסינטזה והקטבוליזם של אנאנדמיד: N-acylphosphatidylethanolamine-hydrolizing phospholipase D (NAPE-PLD) – האנזים שבונה את האנאנדמיד ו- fatty acid amide hydrolase (FAAH) – האנזים שמפרק את האנאנדמיד.

על ידי מציאת ראיות חדשות על התפקוד החשוב וההדדי בין CB2 ו- TRPV1 במחלת אוסטאופורוזיס, ניתן לשער כי הרגישות של קולטן TRPV1 או ההגברה בהובלה/התנועה המשופרת שלו, בשילוב התבטאות-יתר של אגוניסטים לקולטני CB2 עלולים להיות קריטיים בצמצום כניסת סידן לאוסטאוקלסטים, אשר בעצמם אחראים על שפעול-יתר וספיגת עצם גבוהה יותר. הפחתת חדירת יוני הסידן לאוסטאובלסטים משפרת את תפקודם כבוני-עצם.

 

The endovanilloid/endocannabinoid system: a new potential target for osteoporosis therapy

בעכברים ללא CB2R מסת העצם נמוכה וזו התופעה היחידה שנצפית בבעלי-חיים אלו.
המעורבות הפיזיולוגית העיקרית היא ברמודולציה (בנייה מחדש) של העצם.
באדם, פולימורפיזם (רב-צורניות) של הגן המקודד ל- CB2R קשור לאוסטאופורוזיס בגיל הבלות.
גם קולטן CB1 נמצא מעורב. בעכברים ללא הקולטן מסת העצם גבוהה מאוד כי היא לא נספגת חזרה. הצטברות של תאי שומן במח העצם ופחות התמיינות לאוסטאובלסטים. במקביל נמצאה עלייה בהתבטאות של CREB שעבר פוספורילציה (זירחון).

ושל PPARγ. CREB-TF – Camp response element binding protein

Cannabinoid receptor type 1 protects against age-related osteoporosis by regulating osteoblast and adipocyte differentiation in marrow stromal cells

המערכת האנדוקנבינואידית מאפשרת הומאיסטזיס של המינרלים והתאים בעצם, מונעת פרוק מוגבר (שפעול אוסטאוקלסטי) ותומכת בהפעלת אוסטאובלסטים שבונים רקמת עצם חדשה.

Cannabidiol, a Major Non-Psychotropic Cannabis Constituent Enhances Fracture Healing and Stimulates Lysyl Hydroxylase Activity in Osteoblasts

Regulation of bone mass, bone loss and osteoclast activity by cannabinoid receptors
Cannabinoid receptors and the regulation of bone mass

סיכום – CBD כטיפול טבעי בעצם ומערכת השלד

לאחרונה נחשפו ממצאים מדאיגים על הקשר בין תרופות משככות כאבים לשינה ובין דלדול מסת העצם – בעיקר אצל בני אדם בגיל המעבר ובגיל הזהב. עשורים של שימוש באופיואידים באופן יומיומי, בשילוב תזונה עתירת שומן וחוסר פעילות גופנית עלולים לגרום לחוסר תפקוד של המערכת האנדוקנבינואידית ומכאן גם למחלות הקשורות במערכת השלד.

הרגעת דלקות, איחוי שברים, טיפול בשברי הליכה, זירוז זמן ההחלמה.

שאלות נפוצות בנושא CBD כטיפול טבעי במחלות עצם ומערכת השלד

באתר שלנו בנינו בוט אוטומטי להתאמת מוצר בסיסית וראשונית לכל אדם לפי צרכיו. אתם מוזמנים להתנסות בבוט ולהתאים לכם את המוצר הנכון. לטיפול במחלות עצם ומערכת השלד אנו בדרך כלל ממליצים על מוצרי CBD פול ספקטרום וזאת בגלל ההשפעה הסינרגית הטבעית והיעילה שיש במוצרים אלו. יחד עם זאת, חשוב לציין שלא נערך כל מחקר קליני רחב היקף הבודק את ההבדל ביעילות שני סוגי המוצרים העיקריים על מחלות אלו. משחת CBD לכאבי שרירים ומפרקים גם עשויה לעזור במקרים רבים וניתן לשלבה במקביל לנטילת השמן.

קשה להעריך מהו המינון המדויק או אפילו המומלץ לטיפול במחלות עצם ומערכת השלד. CBD איננו תרופה במובן המקובל של המושג ולא ניתן לדעת כמה ממנו יש לקחת על-מנת להעלים את המחלה או את תסמיניה. אנו ממליצים לנקוט בגישה של העלאת המינון היומי באיטיות ובעקביות עד להרגשה של הקלה בתסמינים. במאמר מתי הכי טוב לקחת CBD במהלך היום ישנם מספר טיפים ועצות לשיפור ומיצוי השימוש ב- CBD.

הקנבידיאול (CBD) הוא בעל פרופיל בטיחותי טוב ונסבל בקלות על ידי הגוף, כלומר רעילותו באדם מאוד נמוכה. מספר גדול של ועדות מומחים החל משנת 2017, כולל ועדת הרופאים המייעצת לארגון הבריאות העולמי (WHO) כבר קבעו כי CBD בטוח לשימוש למעט מספר אוכלוסיות בסיכון מוגבר שחובה עליהם להתייעץ עם רופא מטפל לפני שימוש ב- CBD. ניתן לקרוא על כך בקישור: האם CBD מומלץ לכולם?

מאמרים נוספים:

×
×

עגלת קניות

מבצע אביב 2024
לחנות: לחיצה על המודעה | ליציאה: לחיצה מחוץ למודעה